被狗咬傷后可通過沖洗傷口、消毒處理、注射疫苗、縫合包扎、預(yù)防感染等方式處理。被狗咬傷通常由動物攻擊、傷口污染、病毒侵入等原因引起。
被狗咬傷后應(yīng)立即用流動清水沖洗傷口15分鐘以上,配合肥皂水交替清洗。沖洗可清除傷口表面唾液和污染物,降低狂犬病病毒載量。若傷口較深需用注射器抽取生理氯化鈉溶液進(jìn)行內(nèi)部沖洗,避免使用酒精或碘酒直接刺激傷口。
沖洗后使用聚維酮碘溶液或苯扎氯銨溶液消毒傷口及周圍皮膚。對于穿透性傷口需用過氧化氫溶液進(jìn)行深部消毒,消毒后保持傷口開放狀態(tài)。禁止用煙灰、草藥等土法處理,可能加重組織損傷。
需在24小時(shí)接種狂犬病疫苗,采用五針法或四針法程序。三級暴露還需注射狂犬病人免疫球蛋白。疫苗接種期間避免劇烈運(yùn)動和飲酒,完成全程接種后需檢測中和抗體水平。既往接種過疫苗者仍需加強(qiáng)兩針。
面部等重要部位6小時(shí)的清潔傷口可一期縫合,其余部位建議延遲縫合。深部傷口需放置引流條,包扎時(shí)使用無菌敷料保持透氣。動物咬傷傷口原則上不縫合,但貫通傷需分層縫合肌肉和皮下組織。
需預(yù)防性可遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素膠囊等藥物。破傷風(fēng)免疫史不明確者需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
被狗咬傷后需每日觀察傷口變化,保持敷料干燥清潔。飲食宜清淡,富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆腐、牛奶等,避免辛辣、刺激食物?;謴?fù)期間禁止游泳和劇烈運(yùn)動,傷口愈合后需進(jìn)行瘢痕護(hù)理。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿、肢體麻木等癥狀,需立即就醫(yī)。
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