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甲狀腺炎和甲亢怎么區(qū)分

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甲狀腺炎和甲亢可通過病因、癥狀及檢查結果區(qū)分。甲狀腺炎是甲狀腺組織的炎癥反應，甲亢則是甲狀腺激素分泌過多。兩者在臨床表現(xiàn)、發(fā)病機制及治療方式上存在差異。

1、病因差異

甲狀腺炎主要由自身免疫異常、病毒感染或細菌感染引起，如橋本甲狀腺炎與亞急性甲狀腺炎。甲亢常見于格雷夫斯病、甲狀腺結節(jié)或垂體病變，因甲狀腺激素合成釋放過多導致。兩者病因不同決定了治療方向的差異。

2、癥狀對比

甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)甲狀腺區(qū)疼痛、發(fā)熱，后期可伴隨甲減癥狀如怕冷、乏力。甲亢典型表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等高代謝癥狀。甲狀腺炎患者甲狀腺激素水平可能先升高后降低，而甲亢患者持續(xù)處于激素水平升高狀態(tài)。

3、體征區(qū)別

甲狀腺炎觸診可見甲狀腺腫大伴壓痛，質地偏硬。甲亢患者甲狀腺多呈彌漫性腫大，觸診無壓痛，部分伴有突眼或脛前黏液性水腫。體征差異有助于臨床初步鑒別。

4、檢查指標

甲狀腺炎患者血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高，甲狀腺抗體可能陽性。甲亢患者促甲狀腺激素降低，游離T3、T4升高，TRAb抗體可能陽性。超聲檢查中甲狀腺炎可見低回聲區(qū)，甲亢則表現(xiàn)為血流信號增強。

5、治療方式

甲狀腺炎需根據類型選擇抗炎、免疫調節(jié)或激素替代治療，如潑尼松片、左甲狀腺素鈉片。甲亢常用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，或放射性碘治療。兩者治療方案完全不同，需嚴格區(qū)分后實施。

出現(xiàn)甲狀腺相關癥狀時建議及時就醫(yī)，通過甲狀腺功能檢查、抗體檢測及影像學檢查明確診斷。日常需避免高碘飲食，規(guī)律作息，定期監(jiān)測甲狀腺功能。甲狀腺疾病需長期管理，不可自行調整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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