宮頸環(huán)扎術(shù)后保胎姿勢(shì)以左側(cè)臥位為主,可配合適度抬高臀部。術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息1-3天,后續(xù)可逐漸增加短時(shí)間坐立活動(dòng),但需避免久站、久坐或劇烈體位變化。
宮頸環(huán)扎術(shù)后早期需保持絕對(duì)臥床,選擇左側(cè)臥位能減輕妊娠子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善胎盤(pán)血液循環(huán)??稍谕尾肯路綁|軟枕抬高15-30度,降低宮頸受力。如廁時(shí)可使用床邊坐便器,起身時(shí)需家屬協(xié)助保持身體軸線平移。術(shù)后3-7天可在醫(yī)生指導(dǎo)下每日分次短坐,每次不超過(guò)15分鐘,坐立時(shí)需保持背部直立并用孕婦枕支撐腰部。術(shù)后1周后可嘗試床邊站立活動(dòng),但需避免突然扭轉(zhuǎn)腰部或彎腰動(dòng)作,行走時(shí)應(yīng)使用托腹帶分散腹部壓力。所有體位轉(zhuǎn)換均需遵循慢起慢坐原則,由家屬或醫(yī)護(hù)人員輔助完成。
術(shù)后需持續(xù)使用胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎兒狀況,每日記錄宮縮頻率。飲食應(yīng)選擇高膳食纖維食物預(yù)防便秘,如燕麥粥、蒸西藍(lán)花等,排便時(shí)禁止用力。保持會(huì)陰清潔干燥,每2-4小時(shí)協(xié)助翻身一次避免壓瘡。如出現(xiàn)陰道流液、規(guī)律宮縮或腰骶部墜脹感應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后保胎期間建議進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,每日3組每組10次,活動(dòng)時(shí)需保持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定。
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