腰椎骨刺可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎骨刺通常由骨質(zhì)增生、長期勞損、椎間盤退變、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。
腰椎骨刺患者需避免久坐久站,減少腰部負(fù)重活動,選擇硬板床睡眠。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量,體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎壓力。注意保暖避免受涼誘發(fā)疼痛。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。紅外線照射能改善組織代謝,每次治療20分鐘。牽引治療通過機(jī)械拉伸減輕椎間盤壓力,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體外沖擊波可抑制骨刺周圍無菌性炎癥。
塞來昔布膠囊能緩解骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛腫脹。鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于急性發(fā)作的炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),緩解下肢麻木癥狀。骨肽注射液有助于調(diào)節(jié)骨代謝。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合艾灸溫陽散寒。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕。推拿手法松解腰肌粘連,改善關(guān)節(jié)活動度。中藥內(nèi)服可用壯骨關(guān)節(jié)丸、腰痛寧膠囊等活血化瘀。
椎間孔鏡手術(shù)通過微創(chuàng)通道切除壓迫神經(jīng)的骨贅。腰椎融合術(shù)適用于嚴(yán)重不穩(wěn)的病例,需植入內(nèi)固定裝置。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)壓迫、進(jìn)行性跛行、保守治療無效等情況。術(shù)后需佩戴支具3個月保護(hù)腰椎。
腰椎骨刺患者日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公椅,每1小時起身活動5分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、蝦皮、黑芝麻等食物。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,寒冷季節(jié)可佩戴護(hù)腰保暖。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī),定期復(fù)查X線觀察骨刺進(jìn)展。
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