拔火罐步驟手法主要有閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡拔罐法、藥罐法五種。
將95%酒精棉球點燃后迅速投入罐內,立即抽出空氣形成負壓吸附皮膚,隨即取下重復操作5-10次。適用于面部等肌肉薄弱部位,能改善局部血液循環(huán)而不留瘀斑。操作時需保持罐口溫度適宜,避免燙傷。
常規(guī)拔罐后留置10-15分鐘,罐內負壓使局部皮膚充血隆起呈紫紅色。多用于風寒濕痹、腰背酸痛,通過持續(xù)刺激疏通經絡。肌肉豐厚部位可延長至20分鐘,但糖尿病患者需縮短至5分鐘以內。
在背部涂抹凡士林后吸附火罐,沿膀胱經走向緩慢推移3-5次,形成條狀充血帶。適用于面積較大的肌筋膜疼痛綜合征,能松解粘連組織。推拉力度以患者能耐受為度,皮膚過敏者禁用。
用三棱針點刺穴位后拔罐,留置5分鐘吸出瘀血1-2毫升。常用于治療痤瘡、帶狀皰疹等熱證,通過放血達到清熱解毒效果。凝血功能障礙者禁止使用,術后需嚴格消毒針眼。
將煎煮好的中藥液如當歸、紅花注入玻璃罐,吸附后藥液滲透至皮下。兼具物理刺激和藥物療效,適用于類風濕性關節(jié)炎慢性期。藥液溫度應控制在40℃以下,防止燙傷。
拔火罐后需注意保暖避風,24小時內避免接觸冷水。局部出現(xiàn)水泡可用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料,較大水泡需就醫(yī)處理。治療期間忌食生冷辛辣,配合艾灸足三里等穴位能增強療效。建議每周操作不超過2次,皮膚破損、高熱、孕婦腰骶部禁止拔罐。操作前應評估患者體質,氣血虛弱者需縮短留罐時間。
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