益生菌主要用于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡、改善消化功能、增強(qiáng)免疫力、緩解腹瀉或便秘、輔助治療某些胃腸疾病。其功能主治范圍包括腸道菌群失調(diào)、抗生素相關(guān)性腹瀉、乳糖不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病等。
益生菌能通過競爭性抑制有害菌生長,促進(jìn)雙歧桿菌等有益菌增殖。適用于長期使用抗生素、飲食不規(guī)律導(dǎo)致的腸道微生態(tài)紊亂,可改善腹脹、排氣增多等癥狀。常見菌種包括嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌等。
益生菌能分泌乳糖酶幫助分解乳糖,緩解乳糖不耐受引起的腹痛腹瀉。部分菌株還可促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪消化,對功能性消化不良有改善作用。臨床常用枯草桿菌活菌膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等制劑。
腸道是人體最大免疫器官,益生菌能刺激腸道淋巴組織產(chǎn)生免疫球蛋白A,增強(qiáng)黏膜屏障功能。對反復(fù)呼吸道感染、過敏性疾病有輔助預(yù)防作用。布拉氏酵母菌散等制劑常用于兒童免疫調(diào)節(jié)。
益生菌通過調(diào)節(jié)腸道蠕動節(jié)律和水分代謝,既能改善便秘型腸易激綜合征的排便困難,也能緩解腹瀉型腸易激綜合征的急迫感。地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等對此類癥狀效果顯著。
在潰瘍性結(jié)腸炎、幽門螺桿菌感染等疾病治療中,益生菌可作為輔助手段減輕抗生素副作用。某些菌株能抑制幽門螺桿菌定植,配合標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法可提高根除率。常用復(fù)合乳酸菌膠囊、凝結(jié)芽孢桿菌活菌片等。
使用益生菌時需注意選擇對應(yīng)適應(yīng)證的菌株,避免與抗菌藥物同服。日常可通過酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌,但治療劑量需選擇專業(yè)制劑。儲存時應(yīng)避光防潮,部分活菌制劑需冷藏。出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸癥狀或免疫功能低下者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免菌血癥等罕見不良反應(yīng)發(fā)生。
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