九個(gè)月寶寶出疹子可能是幼兒急疹、濕疹、麻疹、風(fēng)疹或過敏性皮炎等現(xiàn)象。幼兒急疹通常表現(xiàn)為高熱后全身出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,濕疹多與皮膚屏障功能不全或過敏有關(guān),麻疹和風(fēng)疹屬于病毒感染,過敏性皮炎則與接觸過敏原相關(guān)。
幼兒急疹多見于6-24個(gè)月嬰幼兒,突發(fā)高熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴(kuò)散。皮疹無瘙癢感,1-3天可自行消退。該病由人類皰疹病毒6型引起,具有自限性,發(fā)熱期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑退熱,無須特殊抗病毒治療。
濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴滲出或結(jié)痂,好發(fā)于面頰、四肢屈側(cè)。可能與遺傳性皮膚屏障缺陷、食物過敏或環(huán)境刺激有關(guān)。建議家長保持寶寶皮膚清潔濕潤,使用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定糖漿。
麻疹初期有發(fā)熱、咳嗽等感冒癥狀,3-4天后出現(xiàn)柯氏斑及紅色斑丘疹,從耳后蔓延至全身。該病由麻疹病毒引起,具有強(qiáng)傳染性,需立即隔離就醫(yī)。臨床常用利巴韋林顆??共《荆喜⒓?xì)菌感染時(shí)需加用阿奇霉素干混懸劑。
風(fēng)疹皮疹為淡紅色小斑丘疹,伴耳后淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱癥狀較輕。由風(fēng)疹病毒通過飛沫傳播,孕婦感染可能致胎兒畸形。確診后需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用板藍(lán)根顆粒輔助治療,接種麻腮風(fēng)疫苗可有效預(yù)防。
接觸衣物染料、寵物皮屑等過敏原后,皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹或風(fēng)團(tuán),劇烈瘙癢。家長需排查并回避過敏原,局部涂抹爐甘石洗劑止癢,嚴(yán)重者可短期使用地奈德乳膏,必要時(shí)口服西替利嗪滴劑。
家長應(yīng)注意保持寶寶皮膚清潔干燥,選擇純棉透氣衣物,避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激。哺乳期母親需忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,輔食添加應(yīng)遵循單一漸進(jìn)原則。皮疹持續(xù)不消退、伴隨高熱驚厥或精神萎靡時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、病毒抗體檢測(cè)等檢查,切勿自行使用抗生素或激素類藥物。
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