老年便秘通常是指老年人排便頻率減少、糞便干硬或排便困難的癥狀,可能由胃腸功能減退、飲食結(jié)構(gòu)不合理、藥物副作用等因素引起。
隨著年齡增長(zhǎng),老年人胃腸蠕動(dòng)功能逐漸減弱,腸道肌肉收縮力下降,導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),水分被過度吸收,從而引發(fā)便秘。這類情況可通過增加膳食纖維攝入、適量運(yùn)動(dòng)等方式改善。
老年人若長(zhǎng)期攝入低纖維、高脂肪食物,或飲水不足,容易導(dǎo)致糞便體積減小、硬度增加。建議每日攝入適量蔬菜水果、全谷物及豆類,并保證1500-2000毫升飲水。
部分老年人服用的降壓藥、抗膽堿能藥物、鐵劑等可能抑制腸道蠕動(dòng)。若懷疑藥物導(dǎo)致便秘,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝性疾病可能伴隨自主神經(jīng)病變,導(dǎo)致結(jié)腸傳輸減慢。這類患者需積極控制原發(fā)病,同時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑輔助排便。
活動(dòng)受限、如廁環(huán)境不適應(yīng)等因素可能抑制排便反射。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)可使用開塞露輔助,但不宜長(zhǎng)期依賴。
老年便秘的日常護(hù)理需注重飲食調(diào)整,推薦食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果,早餐可搭配燕麥粥或雜糧粥;適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩順時(shí)針方向和散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);避免久坐久臥,如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。對(duì)于長(zhǎng)期臥床者,家屬需協(xié)助記錄排便情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉藥物。
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