寶寶喘氣后咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、霧化治療、藥物治療等方式緩解。喘氣后咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、氣道高反應(yīng)性、先天性氣道異常等因素有關(guān)。
干燥空氣可能刺激寶寶呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免空調(diào)或暖氣直吹,定期開窗通風(fēng)。若寶寶伴有鼻塞,可用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔。
胃食管反流可能引發(fā)嗆咳,喂養(yǎng)時(shí)保持寶寶頭高腳低位,喂奶后豎抱拍嗝20-30分鐘。少量多次喂養(yǎng),避免過飽。母乳喂養(yǎng)媽媽需減少攝入辛辣刺激性食物。若咳嗽頻繁發(fā)生在進(jìn)食后,建議記錄飲食日志排查過敏原。
空心掌由下向上輕拍寶寶背部,每次5-10分鐘,每日2-3次,促進(jìn)痰液松動(dòng)。最佳時(shí)機(jī)為晨起或霧化治療后。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以寶寶不抗拒為宜。配合體位引流效果更佳,如將寶寶俯臥在大腿上進(jìn)行拍背。
對(duì)于氣道痙攣性咳嗽,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。霧化器選擇幼兒專用面罩型,治療時(shí)保持寶寶安靜狀態(tài)。霧化后需洗臉漱口,防止藥物殘留刺激皮膚。嚴(yán)重喘息可能需配合氧氣驅(qū)動(dòng)霧化。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。過敏性咳嗽可能需要氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片??人詣×矣绊懰邥r(shí),醫(yī)生可能開具右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁止自行調(diào)整用藥方案。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)寶寶呼吸頻率和咳嗽特征,記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。保持臥室無塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,床單每周用60℃以上熱水清洗。飲食上增加維生素C含量高的水果泥,如蘋果泥、梨汁。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食或發(fā)熱超過38.5℃,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,接種流感疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
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