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腰椎間盤突出的推拿手法有哪些

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腰椎間盤突出可通過推拿手法緩解癥狀，常用手法主要有滾法、揉法、按法、扳法、拔伸法等。

1、滾法

操作者用手背近小指側(cè)部位在患者腰部進行滾動，力度需均勻滲透，可放松腰部肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。適用于早期輕度腰椎間盤突出引起的肌肉緊張，每次操作10-15分鐘，注意避免在椎體棘突直接施力。

2、揉法

用掌根或拇指指腹在腰骶部做環(huán)形揉動，重點作用于豎脊肌和腰方肌區(qū)域。能緩解肌肉僵硬和神經(jīng)根水腫，對椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的放射性疼痛有緩解作用。操作時需保持節(jié)奏緩慢，力度由輕漸重。

3、按法

用拇指或肘尖垂直按壓腰部阿是穴、大腸俞等穴位，每次持續(xù)5-8秒后放松。通過穴位刺激可調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。需注意避開腰椎棘突，按壓深度以患者能耐受為度，適用于伴有下肢麻木的病例。

4、扳法

包括腰椎斜扳法和旋轉(zhuǎn)扳法，通過瞬間發(fā)力調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，僅適用于無明顯骨質(zhì)疏松且突出物較小的患者。操作前需充分放松肌肉，扳動時聽到彈響聲應(yīng)立即停止，禁止暴力操作。

5、拔伸法

患者俯臥位，術(shù)者握持踝部進行軸向牽引，或使用牽引床進行機械牽引?？稍龃笞甸g隙減輕間盤壓力，適用于突出物壓迫硬膜囊的病例。家庭護理時可嘗試懸吊單杠進行自我牽引，每次持續(xù)30秒，重復(fù)3-5次。

推拿后需臥硬板床休息1-2小時，24小時內(nèi)避免久坐和彎腰動作。日常應(yīng)加強腰背肌鍛煉，推薦游泳、小燕飛等低沖擊運動，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持腰椎生理曲度。急性期疼痛劇烈或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀時須立即停止推拿并就醫(yī)，合并骨質(zhì)疏松、椎管狹窄或椎體滑脫者慎用推拿治療。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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