血壓升高可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式降低,主要干預(yù)措施有控制鈉鹽攝入、規(guī)律運(yùn)動、減輕體重、限制飲酒、遵醫(yī)囑用藥等。
每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。高鈉飲食會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,增加血容量和血管壓力。建議使用低鈉鹽替代普通食鹽,烹飪時多用醋、檸檬汁等調(diào)味。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,可增強(qiáng)血管彈性。運(yùn)動時心率維持在最大心率的60%-70%,避免劇烈運(yùn)動引發(fā)血壓驟升。太極拳等舒緩運(yùn)動也有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
體重每減輕1公斤,收縮壓可下降1毫米汞柱。通過均衡飲食和運(yùn)動將體重指數(shù)控制在24以下,特別需減少內(nèi)臟脂肪堆積。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。
男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。長期過量飲酒會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致外周血管阻力增加。戒酒后部分患者血壓可恢復(fù)正常。
常用降壓藥包括氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。藥物選擇需根據(jù)并發(fā)癥情況,如合并糖尿病可優(yōu)先選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。不可自行調(diào)整劑量或停藥。
除上述措施外,建議保持每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度疲勞;定期監(jiān)測血壓并記錄變化;減少咖啡因攝入;保持心態(tài)平和,可通過冥想、深呼吸緩解壓力;增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入,有助于鈉鉀平衡。若血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀,應(yīng)及時心血管內(nèi)科就診。
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