外陰部紅腫瘙癢可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、復(fù)方酮康唑乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等藥物。外陰部紅腫瘙癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、接觸性皮炎、濕疹等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
克霉唑乳膏適用于外陰陰道假絲酵母菌病引起的瘙癢紅腫。該藥通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮抗真菌作用。使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期,避免接觸眼睛及黏膜。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感或刺激癥狀,需立即停用并沖洗患處。
硝酸咪康唑乳膏可用于皮膚念珠菌感染導(dǎo)致的外陰不適。其廣譜抗真菌特性對(duì)多種致病真菌有效。妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,哺乳期婦女需避免藥物接觸嬰兒口腔。用藥后若出現(xiàn)水皰或滲出應(yīng)中止使用。
曲安奈德益康唑乳膏適用于真菌合并細(xì)菌感染引起的炎性反應(yīng)。其中益康唑抑制真菌生長(zhǎng),曲安奈德減輕炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或色素沉著,連續(xù)用藥不宜超過(guò)兩周。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
復(fù)方酮康唑乳膏對(duì)糠秕馬拉色菌等真菌引起的外陰瘙癢有效。該藥含強(qiáng)效抗真菌成分酮康唑及皮質(zhì)激素丙酸氯倍他索。不可用于病毒性或結(jié)核性皮膚感染,面部及兒童皮膚慎用。用藥期間需定期復(fù)查肝功能。
丁酸氫化可的松乳膏適用于非感染性皮炎濕疹導(dǎo)致的外陰紅腫。其弱效皮質(zhì)激素可緩解炎癥反應(yīng)但無(wú)抗真菌作用。避免長(zhǎng)期大面積使用以防激素副作用,皮膚破潰處禁用。用藥后需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑清潔外陰。治療期間禁止性生活,飲食需減少辛辣刺激食物攝入。若用藥3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)皮疹加重、發(fā)熱等情況,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。糖尿病患者及免疫力低下人群出現(xiàn)外陰癥狀時(shí),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)等檢查。
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