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腰椎骨折如何治療保養(yǎng)

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腰椎骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療，日常需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入并避免負(fù)重活動(dòng)。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床2-4周，選擇硬板床保持脊柱平直。翻身時(shí)采用軸線翻身法，避免腰部扭轉(zhuǎn)。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。

2、支具固定

穩(wěn)定性骨折可佩戴腰圍或胸腰骶支具4-8周，限制腰椎屈伸和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。定制支具需貼合脊柱生理曲度，每日佩戴時(shí)間不超過12小時(shí)，期間定期復(fù)查調(diào)整松緊度。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。骨質(zhì)疏松性骨折需長期服用阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞，疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。

4、物理治療

骨折愈合中期可進(jìn)行超短波、超聲波等理療改善局部血液循環(huán)?？祻?fù)期采用核心肌群訓(xùn)練，如臀橋、死蟲式等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，逐步增加腰背肌力量訓(xùn)練頻次至每周3-5次。

5、手術(shù)治療

爆裂性骨折或神經(jīng)受壓者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后24小時(shí)開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于老年骨質(zhì)疏松性骨折，術(shù)后次日即可下床活動(dòng)。

日常需保證每日鈣攝入量800-1000毫克，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。戒煙限酒避免影響骨愈合，半年內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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