氣管鏡檢查出癌細胞通常提示肺癌可能，但需結(jié)合病理分型及其他檢查綜合判斷。癌細胞檢出可能與非小細胞肺癌、小細胞肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等類型有關(guān)，確診需通過免疫組化、影像學(xué)等進一步評估。
氣管鏡發(fā)現(xiàn)癌細胞時，多數(shù)情況與原發(fā)性肺癌相關(guān)。非小細胞肺癌約占肺癌病例的多數(shù)，常見于長期吸煙者，表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血等癥狀，病理可見腺癌或鱗癌特征。小細胞肺癌惡性程度較高，生長迅速且易轉(zhuǎn)移，氣管鏡下常見支氣管黏膜不規(guī)則增厚。這兩種類型通常需要通過胸部增強CT評估腫瘤范圍，并依據(jù)基因檢測結(jié)果制定治療方案。
少數(shù)情況下可能為其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部。甲狀腺癌、乳腺癌等可能經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至氣管壁，在氣管鏡下呈現(xiàn)孤立性結(jié)節(jié)或黏膜下浸潤。此時需結(jié)合原發(fā)癌病史及全身PET-CT檢查明確來源。某些罕見類型如肺類癌也可能表現(xiàn)為氣管內(nèi)新生物，但細胞學(xué)特征與典型癌有所不同，需通過嗜鉻粒蛋白A等特殊染色鑒別。
確診肺癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇個體化治療方案。早期患者可考慮手術(shù)切除配合術(shù)后輔助治療，局部晚期多采用放化療聯(lián)合免疫治療，廣泛轉(zhuǎn)移者以全身治療為主。日常需嚴格戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉。出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重時應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評估療效。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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