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支氣管鏡可以檢查出肺癌嗎

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支氣管鏡可以檢查出肺癌，是診斷中央型肺癌的重要手段之一，尤其對(duì)氣管、主支氣管及段支氣管的病變具有較高檢出率。

支氣管鏡檢查通過(guò)光學(xué)纖維或電子成像系統(tǒng)直接觀察氣道黏膜，可發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)腫瘤、潰瘍或狹窄等異常。對(duì)于中央型肺癌，如鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞肺癌，支氣管鏡下常表現(xiàn)為菜花樣新生物、黏膜增厚或管腔阻塞，此時(shí)可通過(guò)活檢鉗取組織進(jìn)行病理確診。對(duì)于周?chē)头伟?，若病灶靠近較大支氣管，經(jīng)支氣管鏡聯(lián)合超聲引導(dǎo)穿刺也能提高檢出率。但支氣管鏡對(duì)遠(yuǎn)離氣道的肺外周小結(jié)節(jié)診斷率較低，需結(jié)合CT引導(dǎo)穿刺或手術(shù)探查。

部分早期肺癌或特殊類(lèi)型腫瘤可能僅表現(xiàn)為黏膜輕微充血或黏膜下浸潤(rùn)，常規(guī)支氣管鏡檢查易漏診。某些良性病變?nèi)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/p1dzu2zsk3lhh3j.html" target="_blank">結(jié)核性肉芽腫、炎性假瘤在鏡下可能與肺癌表現(xiàn)相似，需依賴(lài)病理鑒別。對(duì)于高度懷疑肺癌但支氣管鏡陰性的患者，需進(jìn)一步行PET-CT或胸腔鏡等檢查。

接受支氣管鏡檢查前需禁食6小時(shí)以上，術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食飲水以防誤吸。檢查后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適、痰中帶血，通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血量多或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史或慢性肺部疾病患者應(yīng)定期進(jìn)行低劑量CT篩查，結(jié)合支氣管鏡檢查可提高早期肺癌檢出率。日常需戒煙并避免二手煙暴露，注意呼吸道防護(hù)減少粉塵吸入，保持室內(nèi)空氣流通有助于降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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