前交叉韌帶撕裂通常無法自愈,建議及時(shí)就醫(yī)評估損傷程度并接受規(guī)范治療。前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)維持穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu),完全撕裂后缺乏血供難以自行修復(fù)。
前交叉韌帶部分撕裂時(shí)可能通過嚴(yán)格制動和康復(fù)訓(xùn)練獲得功能代償。急性期需佩戴支具固定4-6周,配合冰敷減輕腫脹。康復(fù)期要進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、直腿抬高練習(xí),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。但即使癥狀緩解,韌帶松弛仍可能遺留關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
完全斷裂的韌帶無法重新連接,保守治療易導(dǎo)致反復(fù)扭傷。長期關(guān)節(jié)不穩(wěn)定會加速軟骨磨損,引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。運(yùn)動員、重體力勞動者等對膝關(guān)節(jié)要求較高的人群,通常需要關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建手術(shù),采用自體肌腱或人工韌帶進(jìn)行解剖重建。
無論采取何種治療方式,系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練都至關(guān)重要。術(shù)后需經(jīng)歷保護(hù)期、強(qiáng)化期和功能恢復(fù)期三個階段,整個康復(fù)過程需要6-12個月。日常生活中應(yīng)避免急停急轉(zhuǎn)動作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持膝關(guān)節(jié)功能。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突然打軟腿等情況需立即復(fù)診。
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