動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可通過日常監(jiān)測(cè)、預(yù)防感染、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能與遺傳因素、孕期感染、早產(chǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。

1、日常監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需每日觀察患兒呼吸頻率、面色及活動(dòng)耐力，若出現(xiàn)呼吸急促、口唇青紫或易疲勞，可能提示心臟負(fù)擔(dān)加重。可使用便攜式血氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度，正常值應(yīng)維持在95%以上。記錄異常情況并及時(shí)與醫(yī)生溝通，避免延誤病情判斷。

2、預(yù)防感染

患兒需避免接觸呼吸道感染人群，流感季節(jié)前接種疫苗。感染可能誘發(fā)心內(nèi)膜炎或加重心臟負(fù)荷，尤其需注意鏈球菌感染。出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶患兒就醫(yī)，不可自行使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。

3、合理飲食

采用少量多餐方式，選擇高蛋白易消化食物如魚肉泥、蒸蛋等，避免過飽增加心臟壓力。合并心衰時(shí)需限制鈉鹽攝入，每日飲水量遵醫(yī)囑調(diào)整?？裳a(bǔ)充含鐵食物如豬肝粉預(yù)防貧血，但禁用含咖啡因飲品。

4、適度運(yùn)動(dòng)

根據(jù)心功能分級(jí)制定活動(dòng)計(jì)劃，輕度未閉患兒可進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈跑跳。運(yùn)動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)心率，不超過同齡兒童正常值的70%。若出現(xiàn)冷汗、胸痛需立即停止活動(dòng)，嚴(yán)重者需使用地高辛口服溶液等藥物控制心功能。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估導(dǎo)管直徑變化，同時(shí)監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈壓力。術(shù)后患兒需遵醫(yī)囑使用華法林鈉片抗凝，定期檢測(cè)凝血功能。復(fù)查時(shí)需攜帶既往檢查報(bào)告對(duì)比病情進(jìn)展，醫(yī)生可能調(diào)整呋塞米片等利尿劑用量。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒護(hù)理需注重環(huán)境溫度穩(wěn)定，寒冷可能誘發(fā)血管痙攣。保持居住環(huán)境通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，睡眠時(shí)抬高床頭15度有助于減輕心臟負(fù)荷。衣物選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)，避免壓迫胸部。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，并隨身攜帶患兒病歷卡以備緊急情況使用。術(shù)后恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量，但半年內(nèi)禁止參與競(jìng)技類運(yùn)動(dòng)。