動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的表現(xiàn)與癥狀主要有心悸、氣促、生長發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染、心臟雜音等。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟病，可能與遺傳因素、孕期感染、早產(chǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上述癥狀。

1、心悸

心悸是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的常見癥狀之一，患者可能自覺心跳加快或不規(guī)則。心悸可能與心臟負(fù)荷增加有關(guān)，由于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致血液從左向右分流，增加心臟工作量。心悸嚴(yán)重時(shí)可伴有胸悶、頭暈等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查。治療上可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律。

2、氣促

氣促在活動(dòng)或哭鬧時(shí)更為明顯，患者可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、呼吸困難等癥狀。氣促與肺血流量增加有關(guān)，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，影響肺部氣體交換。長期氣促可能導(dǎo)致體力下降，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查。治療上可考慮利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等減輕心臟負(fù)荷，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

3、生長發(fā)育遲緩

生長發(fā)育遲緩多見于嬰幼兒患者，表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高低于同齡兒童。生長發(fā)育遲緩與心臟功能不全導(dǎo)致機(jī)體供氧不足有關(guān)，影響營養(yǎng)吸收和代謝。家長需定期監(jiān)測孩子的生長曲線，保證充足營養(yǎng)攝入。治療上需糾正心臟畸形，必要時(shí)可配合營養(yǎng)支持如小兒氨基酸注射液、葡萄糖酸鋅口服溶液等。

4、反復(fù)呼吸道感染

反復(fù)呼吸道感染表現(xiàn)為頻繁感冒、支氣管炎或肺炎，可能與肺充血導(dǎo)致局部免疫力下降有關(guān)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉使肺部血流增多，呼吸道黏膜易受病原體侵襲。家長需注意環(huán)境清潔，避免交叉感染。治療上可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物控制感染。

5、心臟雜音

心臟雜音是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型體征，聽診可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音。雜音產(chǎn)生與血流通過未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管有關(guān)，通常在胸骨左緣第二肋間最明顯。心臟雜音需通過超聲心動(dòng)圖確診，輕度雜音可能無須處理，嚴(yán)重者需手術(shù)閉合導(dǎo)管。治療上可考慮介入封堵術(shù)或外科結(jié)扎術(shù)，術(shù)后雜音多可消失。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，限制高鹽高脂食物。嬰幼兒患者家長需定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)，按時(shí)接種疫苗。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查心臟功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至醫(yī)生確認(rèn)恢復(fù)良好。出現(xiàn)心悸加重、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。