化療病人出現(xiàn)腦子糊涂的情況通??梢曰謴?fù),可能與化療藥物對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性損傷有關(guān)。具體恢復(fù)情況需結(jié)合個(gè)體差異、藥物種類及干預(yù)措施綜合判斷。
化療引起的認(rèn)知功能障礙常表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中或思維遲緩,醫(yī)學(xué)上稱為化療腦。多數(shù)患者在化療結(jié)束后3-12個(gè)月內(nèi)癥狀逐漸緩解,期間通過認(rèn)知訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持可加速恢復(fù)。部分使用神經(jīng)毒性較強(qiáng)的藥物如順鉑、甲氨蝶呤時(shí),癥狀可能持續(xù)較久,需配合神經(jīng)保護(hù)治療。
少數(shù)患者可能因基礎(chǔ)疾病進(jìn)展、合并腦部病變或藥物代謝異常導(dǎo)致癥狀遷延,此時(shí)需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查排除其他病因。老年患者或存在腦血管病變者恢復(fù)周期可能延長(zhǎng),需加強(qiáng)多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。
建議家屬為患者營(yíng)造安靜環(huán)境,減少信息干擾,每日安排固定作息與簡(jiǎn)單認(rèn)知訓(xùn)練。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物,適量補(bǔ)充B族維生素。若癥狀持續(xù)超過6個(gè)月無改善,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腦部影像,由腫瘤科與神經(jīng)科醫(yī)生共同評(píng)估調(diào)整治療方案,避免自行使用促智類藥物。
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