老年癡呆最初的表現(xiàn)主要有記憶力減退、語(yǔ)言能力下降、定向力障礙、性格改變、執(zhí)行功能下降等。老年癡呆通常由阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等疾病引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
老年癡呆患者早期常出現(xiàn)近事遺忘,如忘記剛說(shuō)過(guò)的話(huà)、重復(fù)詢(xún)問(wèn)相同問(wèn)題。隨著病情進(jìn)展,遠(yuǎn)期記憶也會(huì)受損。這種記憶障礙與海馬體萎縮有關(guān),可通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練延緩進(jìn)展。
患者可能出現(xiàn)找詞困難、用詞不當(dāng)或理解能力下降。初期表現(xiàn)為忘記簡(jiǎn)單詞匯,后期可能出現(xiàn)語(yǔ)法錯(cuò)誤。語(yǔ)言障礙與大腦顳葉功能受損相關(guān),語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練可能有所幫助。
患者可能在不熟悉環(huán)境中迷路,后期甚至在熟悉場(chǎng)所也會(huì)迷失方向。時(shí)間定向障礙表現(xiàn)為分不清年月季節(jié)。這與大腦頂葉功能異常有關(guān),需要加強(qiáng)環(huán)境標(biāo)識(shí)提示。
早期可能出現(xiàn)情緒淡漠、易怒或多疑等性格變化。部分患者會(huì)變得孤僻退縮,喪失興趣愛(ài)好。這些變化與額葉功能受損相關(guān),心理疏導(dǎo)和家庭支持很重要。
表現(xiàn)為計(jì)劃和組織能力減退,難以完成復(fù)雜任務(wù)?;颊呖赡軣o(wú)法按步驟做飯或管理財(cái)務(wù)。這與前額葉皮層退化有關(guān),可通過(guò)分解任務(wù)來(lái)幫助患者。
對(duì)于出現(xiàn)早期老年癡呆癥狀的患者,建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),參與社交活動(dòng)以刺激大腦功能,采用地中海飲食模式補(bǔ)充Omega-3脂肪酸,家中設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)幫助定向,定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估,并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療。家屬應(yīng)給予充分理解和支持,避免批評(píng)指責(zé),為患者創(chuàng)造安全舒適的生活環(huán)境。
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