頭皮癢頭屑多可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、藥物治療、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。頭皮癢頭屑多通常由馬拉色菌過度繁殖、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等原因引起。
避免頻繁洗頭或使用過熱的水,建議每周洗頭2-3次,水溫控制在37℃左右。選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水,減少對頭皮的刺激。洗頭時用指腹輕輕按摩頭皮,不要用指甲抓撓。吹風(fēng)機(jī)溫度不宜過高,保持15厘米以上的距離。
含吡啶硫酮鋅、酮康唑、二硫化硒等成分的藥用洗發(fā)水能有效抑制馬拉色菌。酮康唑洗劑每周使用2-3次,二硫化硒洗劑建議每周1-2次,兩種洗發(fā)水可交替使用。使用時應(yīng)讓泡沫在頭皮停留5分鐘再沖洗,持續(xù)使用4-6周可見效。
頑固性頭皮屑可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、哈西奈德溶液等外用抗真菌藥物。伴有明顯紅斑瘙癢時可短期使用氫化可的松乳膏。口服伊曲康唑膠囊適用于嚴(yán)重真菌感染,維生素B6片有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
紫外線B光療對銀屑病引起的頭皮屑效果顯著,需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行,每周2-3次,治療期間要避免日光暴曬。紅光治療能減輕炎癥反應(yīng),藍(lán)光可抑制馬拉色菌生長,適合不耐受藥物的患者。
血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,脾胃濕熱型推薦萆薢滲濕湯。外洗方可選用側(cè)柏葉、苦參、白鮮皮等煎湯晾涼后沖洗。針灸取穴以百會、風(fēng)池、曲池為主,配合耳穴貼壓。飲食需忌辛辣油膩,適量食用黑芝麻、核桃等滋養(yǎng)護(hù)發(fā)食物。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食注意補充鋅、維生素B族等營養(yǎng)素,限制高糖高脂食物攝入。選擇純棉透氣枕巾并定期更換,避免與他人共用梳子等個人物品。冬季注意頭皮保濕,可少量使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)發(fā)精油。若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)、膿皰等情況,應(yīng)及時到皮膚科就診。
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