更年期可能增加糖尿病的發(fā)病風(fēng)險,但并非直接致病原因。更年期女性糖尿病風(fēng)險升高主要與雌激素水平下降、體重增加、胰島素抵抗增強等因素有關(guān)。
雌激素具有調(diào)節(jié)糖代謝的作用,更年期后雌激素水平急劇下降,可能導(dǎo)致胰島素敏感性降低。此時脂肪更容易在腹部堆積,形成中心性肥胖,進一步加重胰島素抵抗。同時年齡增長本身也會導(dǎo)致胰腺β細胞功能減退,多重因素疊加可能誘發(fā)糖耐量異常。
部分女性在更年期前已存在血糖代謝異常,但癥狀不明顯。更年期代謝變化可能使這類隱性糖尿病顯現(xiàn)。有妊娠糖尿病史或多囊卵巢綜合征的女性風(fēng)險更高。家族遺傳因素也會顯著增加發(fā)病概率。
更年期女性應(yīng)每年檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,保持每周150分鐘中等強度運動,控制碳水化合物攝入量在總熱量50%以下,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。適量補充維生素D和鈣劑,避免熬夜和情緒波動。如出現(xiàn)多飲多尿、體重驟降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行口服葡萄糖耐量試驗或胰島素釋放試驗等檢查。
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