肺癌早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等表現(xiàn)。早期癥狀可能較輕微,容易被忽視,建議高危人群定期篩查。
肺癌早期常見持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽,可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)。部分患者咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變,如原有慢性咳嗽者出現(xiàn)咳嗽加重或規(guī)律改變??人钥赡馨殡S少量白色泡沫痰,夜間平臥時(shí)可能加重。
約半數(shù)肺癌患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血,多因腫瘤表面血管破裂所致。早期多為痰中帶少量鮮紅色血絲,隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)整口血痰??┭颗c腫瘤大小、位置無(wú)直接關(guān)系,少量咯血也需重視。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可出現(xiàn)鈍痛或隱痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。疼痛多位于病變一側(cè),可能向肩背部放射。部分患者僅表現(xiàn)為胸部不適感或壓迫感,容易被誤認(rèn)為肌肉勞損。
腫瘤阻塞氣道或引起大量胸腔積液時(shí)可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。早期可能僅在活動(dòng)后感覺(jué)氣短,隨病情進(jìn)展靜息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。中央型肺癌更易早期出現(xiàn)呼吸困難癥狀。
肺癌患者可能出現(xiàn)不明原因的體重減輕,數(shù)月內(nèi)下降超過(guò)原體重的5%。可能與腫瘤消耗、食欲減退、代謝紊亂等因素有關(guān)。部分患者可伴有乏力、食欲不振等全身癥狀。
對(duì)于長(zhǎng)期吸煙、有肺癌家族史、接觸石棉等致癌物質(zhì)的高危人群,建議每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,避免延誤診斷。確診肺癌后應(yīng)戒煙并保持均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能。治療期間需注意預(yù)防感染,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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