痔瘡無(wú)法回納時(shí)可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式處理。痔瘡脫出通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
1、手法復(fù)位
適用于急性期輕度脫垂，清潔雙手后取側(cè)臥位，用凡士林潤(rùn)滑手指輕柔推回肛內(nèi)。復(fù)位后需臥床休息1小時(shí)防止再次脫出，配合每日溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。若復(fù)位失敗或伴有劇烈疼痛，應(yīng)立即就醫(yī)。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥緩解腫脹。伴有感染時(shí)需聯(lián)合口服地奧司明片改善靜脈回流，或頭孢克洛分散片控制炎癥。藥物治療期間需保持大便通暢，避免用力排便加重脫垂。
3、硬化劑注射
適用于Ⅱ-Ⅲ度痔瘡，將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部，通過(guò)化學(xué)刺激使血管纖維化萎縮。治療后3天內(nèi)可能出現(xiàn)肛門墜脹感，需避免久坐及劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法對(duì)單純內(nèi)痔效果較好，但存在復(fù)發(fā)可能。
4、膠圈套扎
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血流后使痔核壞死脫落。術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血，保持肛周清潔并使用康復(fù)新液濕敷創(chuàng)面。該方法操作簡(jiǎn)便但可能引起肛門不適感，嚴(yán)重環(huán)狀混合痔需分次處理。
5、手術(shù)切除
針對(duì)反復(fù)脫垂的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡，可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)徹底切除病灶。術(shù)后需控制飲食3天減少排便刺激，配合紅外線照射加速傷口愈合。手術(shù)治療效果確切但恢復(fù)期較長(zhǎng)，需嚴(yán)格預(yù)防術(shù)后感染。
日常應(yīng)增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上。避免搬運(yùn)重物及長(zhǎng)時(shí)間如廁，便后建議用智能馬桶溫水沖洗代替廁紙擦拭。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肛門劇烈疼痛、發(fā)熱時(shí)，需及時(shí)到肛腸外科就診評(píng)估是否需要急診手術(shù)干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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