慢性非萎縮性胃炎通常需要根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定是否治療,無癥狀者可暫不治療,有癥狀者需遵醫(yī)囑干預(yù)。
慢性非萎縮性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥,但未出現(xiàn)腺體萎縮。部分患者可能長期無明顯不適,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變但無消化不良、上腹痛、反酸等癥狀時,可暫不進行藥物干預(yù),但需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。日常應(yīng)避免辛辣刺激食物、戒煙限酒、規(guī)律飲食,減少胃黏膜刺激。若合并幽門螺桿菌感染,即使無癥狀也建議根除治療,常用方案為鉍劑四聯(lián)療法,如膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性上腹隱痛、餐后飽脹、惡心等癥狀時,需針對性治療。抑酸藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片可緩解胃酸過多引起的不適,胃黏膜保護劑如瑞巴派特片能促進黏膜修復(fù)。若伴隨膽汁反流,可加用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁。中成藥如胃復(fù)春片對部分患者也有輔助改善作用。癥狀反復(fù)或加重者需警惕疾病進展,及時完善胃鏡及病理檢查排除癌變風(fēng)險。
慢性非萎縮性胃炎患者應(yīng)保持清淡易消化飲食,避免過冷過熱食物,適當(dāng)進食山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護胃黏膜。規(guī)律作息與情緒調(diào)節(jié)有助于減少自主神經(jīng)紊亂對胃腸功能的影響。建議每1-2年復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)體重下降、嘔血、黑便等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。
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