膝關(guān)節(jié)酸痛可能由關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。
長(zhǎng)期負(fù)重或重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶和肌肉疲勞性損傷。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者或體重超標(biāo)人群,可通過(guò)熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)緩解。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,多見(jiàn)于中老年人??赡芘c年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)外傷等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和變形??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。
自身免疫性疾病引起的慢性滑膜炎,常見(jiàn)于手指等小關(guān)節(jié),但膝關(guān)節(jié)也可受累。晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí)是典型特征,需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和突發(fā)劇痛。磁共振檢查可明確診斷,部分病例需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常于夜間突發(fā)單側(cè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。血尿酸檢測(cè)可輔助診斷,急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片緩解癥狀。
日常應(yīng)注意控制體重避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)荷,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),寒冷季節(jié)做好膝關(guān)節(jié)保暖。若酸痛持續(xù)加重或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X光、核磁共振等檢查明確病因后針對(duì)性治療。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),減少高嘌呤食物攝入。
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