丘疹是皮膚表面局限性、實性、隆起性損害,直徑通常小于1厘米,形態(tài)多樣,顏色可從膚色至紅色不等,可能伴有瘙癢或疼痛感。丘疹的形成主要與炎癥細胞浸潤、表皮或真皮增生、代謝產(chǎn)物沉積等因素有關(guān)。
丘疹表現(xiàn)為邊界清晰的隆起,頂部可為扁平、圓頂或尖頂狀。部分丘疹中央可能存在臍凹,如傳染性軟疣。觸感堅實,按壓不會褪色。形態(tài)差異常與病因相關(guān),炎癥性丘疹多呈紅色,而非炎癥性丘疹常接近膚色。
丘疹顏色因病理基礎(chǔ)而異。炎癥性丘疹因毛細血管擴張呈紅色或暗紅色;色素性丘疹呈褐色或黑色;角質(zhì)增生性丘疹則呈灰白色。顏色變化可反映病情進展,例如濕疹丘疹急性期顏色鮮紅,慢性期可能轉(zhuǎn)為暗紅色并伴有色素沉著。
丘疹可孤立散發(fā),也可群集分布形成斑塊。特定疾病具有特征性分布規(guī)律,例如扁平疣好發(fā)于面部和手背,呈線狀排列;痤瘡丘疹多見于皮脂腺豐富區(qū)域如面部、胸背。
丘疹常伴隨不同程度瘙癢,如濕疹、蕁麻疹。部分丘疹伴有疼痛感,如毛囊炎。其他可能伴隨癥狀包括脫屑、滲液、結(jié)痂等,這些表現(xiàn)有助于鑒別診斷。
丘疹的病理機制包括表皮增生如尋常疣,真皮炎癥細胞浸潤如濕疹,代謝產(chǎn)物沉積如黃色瘤。組織學(xué)檢查可見角質(zhì)形成細胞增生、炎性細胞聚集或纖維組織增生等改變。
日常應(yīng)注意皮膚清潔保濕,避免搔抓刺激皮損。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。使用溫和護膚品,避免過度清潔。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)增多、破潰或伴隨全身癥狀的丘疹應(yīng)及時就診皮膚科。保持規(guī)律作息有助于維持皮膚屏障功能穩(wěn)定。
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