兒童腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等。兒童腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應等因素引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī)。
發(fā)熱是兒童腦炎最常見的早期癥狀,體溫可能超過38攝氏度,持續(xù)不退或反復發(fā)作。部分患兒可能伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅等表現(xiàn)。病毒感染引起的腦炎發(fā)熱通常較為突然,細菌性腦炎可能伴隨高熱。
年長兒童可明確表述頭痛,嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧、頻繁抓頭。頭痛多為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛,咳嗽或低頭時加重。部分患兒可能因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)噴射性嘔吐。
腦炎患兒常出現(xiàn)與進食無關的頻繁嘔吐,嚴重時呈噴射狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,可能含有膽汁。該癥狀與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞有關,需注意與胃腸炎鑒別。
患兒可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷等意識狀態(tài)改變。輕者表現(xiàn)為精神萎靡、反應遲鈍,重者出現(xiàn)定向力喪失、譫妄。部分病毒性腦炎患兒會表現(xiàn)出性格改變或行為異常。
約半數(shù)腦炎患兒會出現(xiàn)全身性或局部性抽搐,表現(xiàn)為四肢強直、眼球上翻、口吐白沫等。熱性驚厥患兒若抽搐時間超過15分鐘或反復發(fā)作,需高度警惕腦炎可能。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時應立即就醫(yī),避免自行用藥。就診前可記錄癥狀出現(xiàn)時間、體溫變化、嘔吐次數(shù)等信息供醫(yī)生參考。保持患兒安靜平臥,頭偏向一側防止嘔吐物誤吸。恢復期需保證營養(yǎng)攝入,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免劇烈運動。定期隨訪監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,按醫(yī)囑進行康復訓練。
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