髖關(guān)節(jié)少量積液可通過熱敷、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。髖關(guān)節(jié)積液可能與外傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染等因素有關(guān)。
熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解髖關(guān)節(jié)疼痛和腫脹??墒褂脽崴驘崦矸笤诨继?,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷適用于無明顯紅腫熱痛的積液,若局部有感染跡象應(yīng)避免熱敷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥?;ぱ谆颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。感染性積液需使用抗生素如頭孢克肟分散片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。
超短波、超聲波等物理治療可促進積液吸收,改善關(guān)節(jié)功能。治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,一般10-15次為一個療程。物理治療適用于慢性滑膜炎或骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的積液。
對于積液量較多、張力大的情況,可在無菌條件下進行關(guān)節(jié)穿刺抽液,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。抽液后需加壓包扎,必要時可注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。該操作需嚴(yán)格無菌,防止感染。
頑固性滑膜炎可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,潤滑關(guān)節(jié)、保護軟骨。感染性積液禁用此法。注射后需保持關(guān)節(jié)制動1-2天,避免劇烈活動。多次注射需間隔1周以上。
髖關(guān)節(jié)積液患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和長時間負(fù)重行走??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,保持關(guān)節(jié)活動度。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、西藍(lán)花,有助于組織修復(fù)??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),睡眠時可在膝下墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)輕度屈曲。若積液持續(xù)不消或出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀,應(yīng)及時復(fù)查。
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