雙髖關(guān)節(jié)少量積液可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。雙髖關(guān)節(jié)少量積液通常由外傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染等因素引起。
減少髖關(guān)節(jié)活動(dòng)可避免積液進(jìn)一步增加,建議使用拐杖輔助行走,避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。臥床時(shí)可將患肢抬高,有助于促進(jìn)積液吸收。日常應(yīng)避免久坐久站,每1-2小時(shí)改變體位。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。紅外線照射能緩解肌肉痙攣,每日1-2次。中醫(yī)推拿采用滾法、按揉等手法,重點(diǎn)作用于環(huán)跳、居髎等穴位。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,減輕滑膜炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于骨關(guān)節(jié)炎引起的積液。
對(duì)于積液量較多且持續(xù)不消者,可在超聲引導(dǎo)下行關(guān)節(jié)腔穿刺。操作需嚴(yán)格無菌,抽液后加壓包扎。術(shù)后需監(jiān)測(cè)體溫,警惕感染發(fā)生。
醋酸潑尼松龍注射液可抑制滑膜炎癥反應(yīng),每年注射不超過3-4次。玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,每周注射1次,5次為1療程。注射后需保持針眼干燥24小時(shí)。
日常應(yīng)注意髖部保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。飲食可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高嘌呤飲食。建議選擇游泳、騎自行車等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)方式,控制體重在正常范圍。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查髖關(guān)節(jié)MRI。長(zhǎng)期伏案工作者建議使用符合人體工學(xué)的座椅,每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
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