胃潰瘍的典型癥狀包括上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐以及黑便。胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后疼痛加重、夜間痛醒等癥狀。
上腹部疼痛是胃潰瘍最常見的癥狀,疼痛多位于劍突下或偏左的位置,呈現(xiàn)為隱痛、鈍痛或燒灼樣疼痛。疼痛具有節(jié)律性,多在餐后1-2小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1-2小時(shí)后逐漸緩解。部分患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛,影響睡眠質(zhì)量。這種疼痛與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),進(jìn)食或服用抑酸藥物后可暫時(shí)緩解。
胃潰瘍患者常出現(xiàn)反酸癥狀,表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,伴有燒心感。這是由于潰瘍導(dǎo)致胃排空功能障礙,胃內(nèi)壓力增高所致。反酸多在平臥或彎腰時(shí)加重,直立位可減輕。長期反酸可能引發(fā)反流性食管炎,需及時(shí)干預(yù)。
噯氣是胃潰瘍的常見伴隨癥狀,表現(xiàn)為氣體從胃經(jīng)食管排出,伴有特殊聲響。潰瘍導(dǎo)致胃動(dòng)力異常,食物在胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣增多。患者可能自覺胃部脹滿,通過頻繁噯氣緩解不適。噯氣后癥狀可暫時(shí)減輕,但易反復(fù)發(fā)作。
胃潰瘍可能引起惡心嘔吐,尤其在潰瘍活動(dòng)期更為明顯。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含有血液。這是由于潰瘍刺激胃黏膜,引發(fā)保護(hù)性嘔吐反射。長期嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)液糾正。
黑便是胃潰瘍出血的特征性表現(xiàn),糞便呈柏油樣,有特殊腥臭味。潰瘍侵蝕血管導(dǎo)致出血,血液在腸道內(nèi)被消化分解形成硫化鐵。少量出血可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽性,大量出血可出現(xiàn)嘔血、休克等危急情況,需立即就醫(yī)。
胃潰瘍患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化、低纖維的食物,避免辛辣刺激、過熱過冷的飲食。建議少食多餐,細(xì)嚼慢咽,餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免精神緊張。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、便血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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