中指疼痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)或腕管綜合征等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
中指受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為疼痛、腫脹、淤血,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冰敷、抬高患肢緩解,若持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除骨折。
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及指間關(guān)節(jié)。晨僵、關(guān)節(jié)變形是典型表現(xiàn),可能與年齡、免疫異常等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。
頻繁使用手指可能引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,表現(xiàn)為按壓痛、彈響指。與過(guò)度使用手機(jī)、打字等活動(dòng)相關(guān)。建議減少手指活動(dòng),局部熱敷,必要時(shí)注射醋酸潑尼松龍注射液。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可導(dǎo)致突發(fā)劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),但中指也可能受累。伴隨紅腫發(fā)熱,高嘌呤飲食是誘因之一。急性期可用秋水仙堿片,平時(shí)需控制血尿酸水平。
正中神經(jīng)受壓可能引起中指放射痛,夜間麻木感明顯。長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)、妊娠等因素易誘發(fā)。輕癥可通過(guò)腕部支具固定改善,重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度勞損,工作時(shí)保持正確姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)手腕手指。飲食上適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱,建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線、超聲等檢查明確病因。
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