棗核吞下去了通常無須特殊處理,多數(shù)情況下可隨糞便排出。若出現(xiàn)腹痛、嘔吐或便血等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。棗核誤吞可能與進(jìn)食過快、兒童誤食、老年人咀嚼功能減退等因素有關(guān)。
棗核表面光滑且體積較小,進(jìn)入胃腸后通常不會(huì)造成損傷,1-3天內(nèi)可自然排出。日常可增加膳食纖維攝入促進(jìn)腸道蠕動(dòng),如食用西藍(lán)花、燕麥等,同時(shí)多喝水幫助棗核移動(dòng)。觀察排便情況,確認(rèn)棗核是否排出。若棗核卡在食管,可能出現(xiàn)吞咽疼痛或胸骨后不適,此時(shí)需避免強(qiáng)行吞咽食物,防止加重?fù)p傷。
少數(shù)情況下棗核可能刺穿腸壁導(dǎo)致腹膜炎或卡在消化道狹窄部位。棗核長度超過2厘米、兩端尖銳或患者存在腸道憩室時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱、嘔血或黑便等癥狀,需通過內(nèi)鏡或手術(shù)取出。兒童、老年人及有消化道手術(shù)史者更易發(fā)生并發(fā)癥,家長需注意避免幼兒接觸帶核食物,老年人進(jìn)食棗類食物建議去核后食用。
誤吞棗核后避免催吐或大量進(jìn)食試圖推動(dòng)異物,防止食管或腸道二次損傷。日常飲食應(yīng)細(xì)嚼慢咽,兒童進(jìn)食需家長監(jiān)督。若48小時(shí)內(nèi)未排出棗核或出現(xiàn)任何異常癥狀,應(yīng)立即到消化內(nèi)科就診,通過影像學(xué)檢查明確棗核位置,必要時(shí)行內(nèi)鏡下取出術(shù)。
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