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脊柱結(jié)核癥狀有什么

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脊柱結(jié)核的癥狀主要有低熱、盜汗、乏力、局部疼痛、脊柱活動受限等。脊柱結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染脊柱引起的慢性炎癥性疾病，可能伴隨椎體破壞、膿腫形成或神經(jīng)壓迫等癥狀。

1、低熱

脊柱結(jié)核患者常出現(xiàn)午后低熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。低熱可能與結(jié)核分枝桿菌釋放的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關?；颊呖杀憩F(xiàn)為面色潮紅、手足心發(fā)熱，部分患者可能誤以為是普通感冒而延誤治療。建議出現(xiàn)不明原因長期低熱時及時就醫(yī)排查結(jié)核感染。

2、盜汗

夜間盜汗是脊柱結(jié)核的典型癥狀之一，表現(xiàn)為入睡后大量出汗，嚴重時可浸濕衣物被褥。盜汗與結(jié)核桿菌代謝產(chǎn)物刺激自主神經(jīng)系統(tǒng)有關，多發(fā)生在疾病活動期?；颊叱０橛惺秤麥p退和體重下降，兒童可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。保持皮膚清潔干燥有助于緩解不適。

3、乏力

進行性加重的全身乏力是脊柱結(jié)核常見癥狀，與慢性消耗、營養(yǎng)吸收障礙及結(jié)核毒素作用相關?；颊呷粘；顒幽土γ黠@下降，輕微勞動即感疲勞，休息后不能完全緩解。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于改善體能狀態(tài)，但需在抗結(jié)核治療基礎上進行營養(yǎng)支持。

4、局部疼痛

病變椎體部位可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或酸痛，咳嗽、負重時疼痛加劇。疼痛初期可能較輕且定位模糊，隨著病情進展逐漸固定于病變節(jié)段。部分患者疼痛向胸腹部或下肢放射，易被誤診為心絞痛或坐骨神經(jīng)痛。疼痛管理需結(jié)合抗結(jié)核藥物與物理治療。

5、脊柱活動受限

椎體破壞可導致脊柱僵硬和活動障礙，患者可能出現(xiàn)駝背畸形或姿勢代償性改變。嚴重者出現(xiàn)神經(jīng)根受壓表現(xiàn)如下肢麻木、肌力減退，甚至大小便功能障礙。早期診斷和規(guī)范治療可最大限度保留脊柱功能，晚期病例可能需要手術(shù)矯正。

脊柱結(jié)核患者應保證充足休息，避免脊柱負重活動，睡硬板床有助于減輕椎體壓力。飲食需高熱量、高蛋白并補充維生素，但需控制辛辣刺激性食物。治療期間定期復查肝腎功能，觀察藥物不良反應。出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀或疼痛加重時需立即就醫(yī)，防止不可逆神經(jīng)損傷發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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