氣管炎和支氣管炎的區(qū)別主要在于病變部位、癥狀表現(xiàn)及常見病因。氣管炎是氣管黏膜的炎癥,支氣管炎則是支氣管黏膜的炎癥,兩者均可由病毒或細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏等因素誘發(fā)。
氣管炎病變集中于氣管,即連接喉部與支氣管的管道部分;支氣管炎則發(fā)生在支氣管及其分支,范圍更廣。氣管炎患者咳嗽時(shí)可能感到胸骨后疼痛,支氣管炎患者則多伴隨肺部啰音或喘息。
氣管炎以刺激性干咳為主,夜間加重,痰量較少;支氣管炎咳嗽多伴黏液痰或膿痰,急性發(fā)作期可能出現(xiàn)發(fā)熱、氣促。慢性支氣管炎患者常出現(xiàn)持續(xù)三個(gè)月以上的反復(fù)咳嗽咳痰。
急性氣管炎病程較短,1-2周可愈;急性支氣管炎癥狀更持久,可能持續(xù)3周。慢性支氣管炎易發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病,氣管炎則較少引起嚴(yán)重肺功能損害。
氣管炎胸部X線多無異常,支氣管炎可見肺紋理增粗。支氣管炎患者肺功能檢查可能出現(xiàn)阻塞性通氣障礙,氣管炎患者肺功能通常正常。
兩者均可使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,但支氣管炎更需配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。細(xì)菌感染時(shí),阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)支氣管炎效果更顯著,氣管炎則以對(duì)癥治療為主。
預(yù)防方面均需避免煙霧粉塵刺激,注意保暖。支氣管炎患者應(yīng)加強(qiáng)肺功能鍛煉,如腹式呼吸;氣管炎患者需保持空氣濕度。若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。日常可適當(dāng)飲用羅漢果茶緩解咽喉不適,但避免依賴鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。
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