眼睛看到黑色漂浮物可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、眼外傷或高度近視等因素有關(guān)。玻璃體混濁是常見原因,表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀黑影飄動(dòng),通常由年齡增長(zhǎng)、用眼過(guò)度等引起。
玻璃體混濁多因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體液化,膠原纖維凝聚形成漂浮物。患者會(huì)感覺(jué)眼前有灰塵樣、絮狀黑影隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)飄移,強(qiáng)光下更明顯。生理性混濁無(wú)須治療,可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等促進(jìn)吸收,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。
視網(wǎng)膜裂孔或脫離時(shí),玻璃體內(nèi)出血或色素細(xì)胞脫落可形成大量漂浮物,常伴隨閃光感、視野缺損。需通過(guò)眼底檢查確診,早期可采用激光封閉裂孔,嚴(yán)重者需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。
葡萄膜炎等炎癥會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體,形成灰白色團(tuán)狀混濁?;颊呖赡馨橛醒奂t、畏光、視力下降,需使用普拉洛芬滴眼液抗炎,嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片,同時(shí)治療原發(fā)感染病灶。
眼球挫傷或穿透?jìng)梢鸩Aw積血,血液分解后形成棕色顆粒漂浮。急性期需臥床休息,使用云南白藥膠囊止血,后期可注射透明質(zhì)酸酶促進(jìn)血塊溶解,必要時(shí)手術(shù)清除。
近視超過(guò)600度者玻璃體變性概率高,液化后纖維塌陷形成環(huán)形或團(tuán)塊狀混濁。建議控制近視進(jìn)展,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期檢查眼底,出現(xiàn)突然增多的漂浮物需警惕視網(wǎng)膜脫離。
日常需避免過(guò)度用眼,每40分鐘休息5分鐘,遠(yuǎn)眺綠色植物;飲食多補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物;強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡;突然出現(xiàn)閃光感、黑影增多或視野缺損時(shí)立即就醫(yī)。高度近視者應(yīng)每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,避免跳水、蹦極等劇烈運(yùn)動(dòng)。
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