腳趾頭又癢又疼可能與真菌感染、濕疹、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過抗真菌治療、局部用藥、避免刺激等方式緩解。
足癬是最常見的病因,由紅色毛癬菌等真菌侵犯皮膚角質(zhì)層引起。表現(xiàn)為趾縫脫屑、水皰伴瘙癢,抓撓后可能繼發(fā)疼痛??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,穿透氣鞋襪并保持足部干燥。
過敏性體質(zhì)者接觸洗滌劑或汗液刺激可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致疼痛。需避免搔抓,外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。
踢撞硬物或鞋子擠壓可能導(dǎo)致甲床淤血、軟組織損傷,初期以疼痛為主,愈合期可能伴隨瘙癢。需清潔消毒后包扎,避免繼發(fā)感染,可配合紅光照射促進(jìn)恢復(fù)。
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性紅腫熱痛,慢性期可能伴瘙癢。急性期需服用秋水仙堿片或塞來昔布膠囊,日常需低嘌呤飲食并限制飲酒。
新鞋染料或襪子化纖成分可能引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、瘙癢,摩擦后疼痛。需更換純棉襪,外用爐甘石洗劑,口服西替利嗪滴劑抗過敏。
日常需選擇寬松透氣的鞋子,每日用溫水清洗腳趾縫并徹底擦干,避免與他人共用拖鞋或修甲工具。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或血尿酸檢測以明確診斷。瘙癢劇烈時(shí)可用冷毛巾濕敷緩解,切忌用熱水燙洗或自行挑破水皰。
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