HCG值是指人絨毛膜促性腺激素的濃度，主要用于妊娠診斷和妊娠相關(guān)疾病監(jiān)測。HCG由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌，可通過血液或尿液檢測，其數(shù)值變化能反映胚胎發(fā)育狀態(tài)，異常升高或降低可能與葡萄胎、宮外孕、流產(chǎn)等病理妊娠相關(guān)。
1、妊娠診斷
正常妊娠女性受精卵著床后1-2天即可在血液中檢出HCG，孕5周尿妊娠試驗呈陽性。HCG濃度每48小時翻倍增長，孕8-10周達(dá)峰值后逐漸下降。早孕期血清HCG檢測靈敏度達(dá)99%，是確認(rèn)妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。若HCG增長緩慢需警惕胚胎停育，異常升高需排除葡萄胎。
2、宮外孕篩查
宮外孕時HCG水平常低于正常妊娠，48小時增幅不足50%。結(jié)合超聲檢查可提高診斷準(zhǔn)確率。輸卵管妊娠破裂前HCG多低于2000IU/L，但需注意少數(shù)宮角妊娠可能表現(xiàn)為正常HCG增長曲線。
3、流產(chǎn)評估
先兆流產(chǎn)患者HCG下降速度與妊娠物殘留相關(guān)，完全流產(chǎn)后4周應(yīng)降至非孕水平。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)需監(jiān)測HCG變化輔助判斷黃體功能，孕酮聯(lián)合HCG檢測可提升預(yù)測準(zhǔn)確性。難免流產(chǎn)時HCG可能驟降或持續(xù)低水平。
4、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
葡萄胎患者HCG水平異常升高，可達(dá)10萬IU/L以上，且持續(xù)增長不降?；熀笮杳恐鼙O(jiān)測HCG直至正常，隨后隨訪1年防止惡變。絨毛膜癌患者HCG可能再度升高，伴有陰道出血或轉(zhuǎn)移癥狀。
5、腫瘤標(biāo)志物
部分非妊娠相關(guān)腫瘤如睪丸癌、卵巢癌可異位分泌HCG。男性HCG升高需排查睪丸生殖細(xì)胞腫瘤，配合甲胎蛋白檢測提高診斷率。某些肺癌、胃癌等也可能導(dǎo)致HCG輕度升高。
備孕女性檢測HCG建議選擇晨尿，避免稀釋造成假陰性。血HCG檢測無須空腹但需告知用藥史，糖類抗原可能干擾結(jié)果。妊娠期異常出血或腹痛應(yīng)及時檢測HCG變化，配合超聲排除危險因素。非妊娠期HCG升高需完善腫瘤篩查，檢測期間避免劇烈運動影響指標(biāo)波動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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