蟲(chóng)咬的水泡可通過(guò)局部消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、預(yù)防感染等方式治療。蟲(chóng)咬水泡通常由蚊蟲(chóng)叮咬后皮膚過(guò)敏反應(yīng)或繼發(fā)感染引起。
使用碘伏溶液或75%酒精對(duì)水泡周圍皮膚進(jìn)行消毒,避免用手抓撓。若水泡未破損,消毒后可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。消毒時(shí)需從水泡邊緣向中心螺旋式擦拭,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏減輕炎癥。合并感染時(shí)可聯(lián)合莫匹羅星軟膏。藥物應(yīng)薄涂于患處,避免接觸眼睛及黏膜。用藥后觀察是否出現(xiàn)皮膚灼熱感等不良反應(yīng)。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物。伴有全身過(guò)敏反應(yīng)者可能需要口服潑尼松片。服藥期間禁止飲酒,駕駛員及高空作業(yè)者慎用嗜睡副作用明顯的藥物。
對(duì)直徑超過(guò)1厘米的張力性水泡,可由醫(yī)護(hù)人員用無(wú)菌針頭從邊緣穿刺引流,保留泡皮覆蓋創(chuàng)面。穿刺后涂抹抗生素軟膏并用無(wú)菌敷料包扎。小型水泡無(wú)須特殊處理,通常3-5天可自行吸收。
保持患處清潔干燥,避免穿緊身衣物摩擦。外出時(shí)使用含避蚊胺的驅(qū)蟲(chóng)劑,室內(nèi)安裝蚊帳。被叮咬后48小時(shí)內(nèi)觀察是否出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、膿液等感染征象,兒童患者家長(zhǎng)需特別注意體溫變化。
治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免食用海鮮等易致敏食物。日常需清除家中積水容器,盆栽土壤可噴灑殺蟲(chóng)劑。若水泡周圍出現(xiàn)放射狀紅紋、淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,提示可能發(fā)生蜂窩織炎或敗血癥,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查并靜脈輸注抗生素?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)皮膚修復(fù)。
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