檢測(cè)全身癌細(xì)胞可通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、液體活檢、病理學(xué)檢查、基因檢測(cè)等方式實(shí)現(xiàn)。具體檢查選擇需結(jié)合臨床指征和醫(yī)生建議。
通過(guò)血液檢測(cè)特定蛋白質(zhì)或物質(zhì)濃度變化,如癌胚抗原、甲胎蛋白等。適用于篩查和療效監(jiān)測(cè),但存在假陽(yáng)性可能,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
包括CT、PET-CT、MRI等斷層成像技術(shù),能直觀顯示腫瘤位置、大小及轉(zhuǎn)移情況。PET-CT對(duì)代謝活躍的癌細(xì)胞敏感度高,是評(píng)估全身轉(zhuǎn)移的常用手段。
通過(guò)血液中循環(huán)腫瘤DNA或CTC檢測(cè)實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)診斷,適用于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤基因突變和耐藥性變化,對(duì)早期篩查和復(fù)發(fā)預(yù)警有特殊價(jià)值。
通過(guò)穿刺或手術(shù)獲取組織樣本進(jìn)行免疫組化分析,是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。可明確腫瘤分型、分級(jí)等關(guān)鍵信息,指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。
采用NGS等技術(shù)檢測(cè)腫瘤驅(qū)動(dòng)基因突變,有助于靶向藥物選擇和遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。需注意不同癌種具有特異性基因變異譜系。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行防癌體檢,檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和特殊飲食。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)需在腫瘤專科醫(yī)生指導(dǎo)下完善多學(xué)科聯(lián)合診斷,避免自行解讀報(bào)告。日常需保持規(guī)律作息、均衡膳食和適度運(yùn)動(dòng),減少接觸致癌因素。
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