腎實(shí)質(zhì)呈低回聲通常提示腎臟存在結(jié)構(gòu)異?;虿∽?,可能由腎囊腫、腎積水、腎腫瘤等疾病引起,需結(jié)合超聲其他特征及臨床檢查進(jìn)一步評(píng)估。
腎實(shí)質(zhì)低回聲在超聲檢查中表現(xiàn)為腎臟組織反射聲波減弱,常見(jiàn)于良性病變?nèi)鐔渭冃阅I囊腫,囊內(nèi)液體導(dǎo)致回聲低于周?chē)DI組織。腎積水時(shí)因尿液積聚使腎盂擴(kuò)張,局部壓力增加可壓迫腎實(shí)質(zhì)形成低回聲區(qū)。慢性腎小球腎炎或間質(zhì)性腎炎可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)纖維化,超聲顯示彌漫性低回聲伴腎臟縮小。腎腫瘤如腎細(xì)胞癌或淋巴瘤浸潤(rùn)時(shí),腫瘤組織密度差異可呈現(xiàn)局灶性低回聲團(tuán)塊,需警惕惡性可能。部分急性腎盂腎炎因炎癥水腫也可出現(xiàn)片狀低回聲區(qū),多伴隨腎周脂肪回聲增強(qiáng)。
發(fā)現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)低回聲后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂或腫瘤出血,每日飲水量保持在1500-2000毫升有助于維持腎臟灌注,限制高鹽高蛋白飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,若出現(xiàn)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查明確性質(zhì)。
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