腎實質(zhì)低回聲可能是腎腫瘤,也可能是腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤等良性病變。腎實質(zhì)低回聲通常由超聲檢查發(fā)現(xiàn),需結(jié)合其他影像學(xué)檢查及臨床表現(xiàn)綜合判斷。
腎實質(zhì)低回聲在超聲檢查中表現(xiàn)為局部回聲低于周圍正常腎組織,可能由多種原因引起。腎腫瘤是其中一種可能性,尤其是腎細胞癌等惡性腫瘤,通常表現(xiàn)為邊界不清的低回聲團塊,可能伴有血流信號異常。腎囊腫也是常見原因,單純性囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū),囊壁薄而光滑。腎血管平滑肌脂肪瘤屬于良性腫瘤,超聲下多呈高回聲與低回聲混雜表現(xiàn),脂肪成分較多時可能顯示為低回聲。
少數(shù)情況下,腎實質(zhì)低回聲可能與腎盂腎炎、腎結(jié)核等感染性疾病相關(guān),這類病變通常伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀。腎梗死或腎靜脈血栓形成也可能導(dǎo)致局部低回聲改變,多伴有突發(fā)性腰痛及血尿。某些先天性腎臟發(fā)育異常如腎柱肥大,也可能在超聲中呈現(xiàn)低回聲假象,但通常無病理意義。
發(fā)現(xiàn)腎實質(zhì)低回聲后應(yīng)避免過度焦慮,建議及時就醫(yī)完善增強CT或核磁共振等檢查明確性質(zhì)。日常生活中注意觀察有無血尿、腰痛等癥狀變化,保持適度飲水但避免過量增加腎臟負擔。限制高鹽高脂飲食,戒煙限酒,規(guī)律作息有助于維持腎臟健康。若確診為良性病變可定期復(fù)查,疑似惡性腫瘤需遵醫(yī)囑進行穿刺活檢或手術(shù)治療。
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