膝蓋疼得睡不著覺可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整睡姿、物理治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。膝蓋疼痛通常由骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
用40℃左右熱毛巾敷于膝蓋15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。適合慢性勞損或受涼引起的疼痛,避免用于急性外傷或紅腫發(fā)熱的關(guān)節(jié)。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片。
側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位,仰臥時(shí)在腘窩墊薄枕減輕壓力。避免俯臥位加重膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)負(fù)荷。
超聲波治療可緩解滑膜炎性水腫,脈沖射頻對(duì)骨關(guān)節(jié)炎軟骨修復(fù)有幫助。需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定方案。
持續(xù)夜間痛需做膝關(guān)節(jié)MRI排查半月板損傷,抽血查尿酸排除痛風(fēng),類風(fēng)濕因子檢測(cè)診斷自身免疫性疾病。重度骨關(guān)節(jié)畸形可能需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋負(fù)擔(dān)的動(dòng)作,肥胖者需減重減輕關(guān)節(jié)壓力??蛇m量補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊養(yǎng)護(hù)軟骨,游泳等水中運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)股四頭肌力量而不損傷關(guān)節(jié)。夜間疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試輕揉髕骨周圍穴位如鶴頂、膝眼等,若伴隨關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱或晨僵超過1小時(shí)應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
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