孕婦尿道炎可通過(guò)多飲水、調(diào)整飲食、局部清潔、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。尿道炎通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、尿路結(jié)構(gòu)改變、激素水平變化、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
每日保持充足水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液并促進(jìn)排尿,減少細(xì)菌在尿路的滯留時(shí)間。建議選擇溫開(kāi)水或淡蜂蜜水,避免含糖飲料。排尿時(shí)盡量排空膀胱,減少殘余尿量。飲水量不足可能導(dǎo)致尿液濃縮,加重尿路刺激癥狀。
適量增加蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的水果,有助于抑制細(xì)菌黏附尿路上皮。避免辛辣刺激食物如辣椒、生姜,減少咖啡因攝入。可補(bǔ)充含益生菌的酸奶,維持泌尿系統(tǒng)菌群平衡。高糖飲食可能促進(jìn)細(xì)菌繁殖,需控制甜食攝入量。
如廁后從前向后擦拭會(huì)陰,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后及時(shí)清潔。過(guò)度清洗可能破壞局部微環(huán)境,建議采用流動(dòng)清水沖洗。妊娠期分泌物增多時(shí)更需保持干燥清潔。
頭孢克洛干混懸劑適用于敏感菌引起的單純性尿路感染,需完整療程用藥。磷霉素氨丁三醇散可干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成,妊娠期使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)常見(jiàn)尿路病原菌有效,用藥期間需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
治療結(jié)束后需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)療效,反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)。妊娠中晚期建議每月進(jìn)行尿檢篩查,無(wú)癥狀菌尿癥也需干預(yù)。出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀提示可能發(fā)生腎盂腎炎,需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未治愈的感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦需注意避免憋尿,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)輸尿管壓迫。每日可進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)泌尿系統(tǒng)功能,如凱格爾運(yùn)動(dòng)。選擇寬松衣物減少會(huì)陰摩擦,沐浴水溫不宜過(guò)高。記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,外出時(shí)攜帶消毒濕巾保持清潔。出現(xiàn)血尿、排尿疼痛加重或?qū)m縮等情況需急診處理。
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