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子宮頸癌是什么意思

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子宮頸癌是指發(fā)生在子宮頸部位的惡性腫瘤，主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起，早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀。

1、病因機(jī)制

高危型HPV持續(xù)感染是主要致病因素，病毒通過整合宿主細(xì)胞DNA導(dǎo)致癌變。其他誘因包括多產(chǎn)、長期口服避孕藥、吸煙及免疫抑制狀態(tài)。發(fā)病過程通常經(jīng)歷宮頸上皮內(nèi)瘤變1-3級(jí)的漸進(jìn)性發(fā)展，最終突破基底膜形成浸潤癌。

2、病理類型

鱗狀細(xì)胞癌占80-90%，腺癌約占10-20%，少數(shù)為腺鱗癌或神經(jīng)內(nèi)分泌癌。病理分級(jí)分為高、中、低分化，分化程度越低惡性度越高。早期病灶多局限于宮頸，晚期可侵犯宮旁、陰道或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

3、篩查診斷

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測是主要篩查手段，陰道鏡下活檢可確診。影像學(xué)檢查包括超聲、MRI評(píng)估浸潤范圍，PET-CT用于全身評(píng)估。國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期系統(tǒng)是制定治療方案的重要依據(jù)。

4、治療方法

IA1期可行宮頸錐切術(shù)，IA2-IB2期多采用根治性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃。中晚期患者需同步放化療，常用順鉑注射液聯(lián)合體外放療。靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例。

5、預(yù)防措施

接種HPV疫苗可預(yù)防70-90%相關(guān)癌變，推薦9-45歲女性接種。定期宮頸癌篩查能早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，21歲以上女性建議每3年進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。保持單一性伴侶、使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，適量補(bǔ)充硒元素和維生素E可能降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。避免吸煙及長期使用激素類藥物，出現(xiàn)接觸性出血等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測復(fù)發(fā)及處理放療后并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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