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新生兒發(fā)燒怎么處理

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新生兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查和藥物治療等方式處理。新生兒發(fā)燒通常由感染、環(huán)境過(guò)熱、脫水、疫苗接種反應(yīng)或代謝異常等原因引起。

1、物理降溫

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,物理降溫是首選措施。家長(zhǎng)可使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用,但需避開(kāi)囟門部位。每次擦拭時(shí)間不超過(guò)10分鐘,間隔30分鐘復(fù)測(cè)體溫。

2、調(diào)整環(huán)境溫度

保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%為宜。避免包裹過(guò)多衣物或使用厚重被褥,選擇透氣性好的純棉衣物。關(guān)閉空調(diào)直吹,采用風(fēng)扇搖頭模式促進(jìn)空氣流通。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘。監(jiān)測(cè)嬰兒手腳溫度,保持溫暖但不潮濕的狀態(tài)。

3、補(bǔ)充水分

母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)增加喂養(yǎng)頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)喂服少量溫水。每次補(bǔ)水量不超過(guò)5毫升,24小時(shí)總量按每公斤體重20-40毫升計(jì)算。觀察尿量變化,每天應(yīng)有6-8次小便。出現(xiàn)口唇干燥、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí),需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。

4、就醫(yī)檢查

體溫超過(guò)38攝氏度或持續(xù)24小時(shí)以上需及時(shí)就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或腰椎穿刺等檢查。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。3月齡以下新生兒出現(xiàn)發(fā)熱屬急診情況,可能需住院進(jìn)行抗感染治療。就醫(yī)時(shí)攜帶疫苗接種記錄和母嬰健康手冊(cè)。

5、藥物治療

新生兒用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用退熱藥包括對(duì)乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸滴劑等。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。細(xì)菌感染可能需注射頭孢曲松鈉或阿莫西林克拉維酸鉀。病毒感染以對(duì)癥治療為主,可配合干擾素α2b噴霧劑。用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免聯(lián)合使用多種退熱藥。

新生兒發(fā)燒期間家長(zhǎng)應(yīng)保持鎮(zhèn)定,每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄。注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量和皮膚顏色變化。避免使用民間偏方或自行服用成人藥物。恢復(fù)期保持皮膚清潔,定期消毒臍部。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查,按時(shí)完成疫苗接種。日常注意手部衛(wèi)生,限制探視人員,預(yù)防交叉感染。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、抽搐或皮疹等異常情況需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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