子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛、排尿異常、體重下降及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。復(fù)發(fā)可能與腫瘤分化程度、初次治療不徹底、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查確診。
1、陰道不規(guī)則出血
非月經(jīng)期或絕經(jīng)后陰道出血是常見復(fù)發(fā)征兆，出血量可多可少，常因腫瘤侵犯子宮肌層或?qū)m頸導(dǎo)致血管破裂。需通過陰道超聲和宮腔鏡檢查評估內(nèi)膜厚度及病灶范圍。
2、盆腔疼痛
下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感可能提示腫瘤局部復(fù)發(fā)壓迫神經(jīng)，或盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。疼痛可放射至腰骶部，伴隨肛門墜脹感時需警惕直腸受侵。
3、排尿異常
尿頻尿急或血尿可能與膀胱受侵有關(guān)，腫瘤壓迫輸尿管還可引起腎積水。膀胱鏡檢查可明確病灶范圍，需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別。
4、體重下降
短期內(nèi)體重減輕超過5%需警惕腫瘤消耗或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可能伴隨食欲減退、乏力等全身癥狀。腫瘤標(biāo)志物CA125升高可作為監(jiān)測指標(biāo)。
5、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀
肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽咯血，骨轉(zhuǎn)移引發(fā)病理性骨折，肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致黃疸腹水。PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移灶，病理活檢可確認(rèn)腫瘤來源。
復(fù)發(fā)患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免高雌激素食物；每周進(jìn)行150分鐘低強(qiáng)度運動如散步；定期復(fù)查盆腔超聲、腫瘤標(biāo)志物及胸部CT，出現(xiàn)異常癥狀及時就診。心理疏導(dǎo)與家屬支持對改善預(yù)后有重要作用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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