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糖尿病患者β-羥丁酸高是什么

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糖尿病患者β-羥丁酸高通常提示存在糖尿病酮癥或酮癥酸中毒,可能與胰島素缺乏、感染、應(yīng)激等因素有關(guān)。β-羥丁酸是酮體的主要成分,其升高反映體內(nèi)脂肪分解加速和酮體生成增多。

糖尿病患者出現(xiàn)β-羥丁酸升高時(shí),常見于胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足導(dǎo)致葡萄糖無法有效利用,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪供能。此時(shí)可能伴隨多飲多尿、乏力、惡心嘔吐等癥狀,呼氣中可能有爛蘋果味。長(zhǎng)期高血糖控制不佳、急性感染、手術(shù)創(chuàng)傷、妊娠等應(yīng)激狀態(tài)均可誘發(fā)酮體生成增加。部分患者因擅自停用胰島素或降糖藥物,或飲食嚴(yán)重失衡導(dǎo)致碳水化合物攝入不足,也會(huì)促使脂肪分解加速。

極少數(shù)情況下,β-羥丁酸升高可能與長(zhǎng)期饑餓、酗酒、遺傳性代謝疾病相關(guān)。某些特殊類型糖尿病如暴發(fā)性1型糖尿病,可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)β-羥丁酸急劇升高。部分藥物如SGLT-2抑制劑使用期間,即使血糖正常也可能出現(xiàn)酮體升高現(xiàn)象。

糖尿病患者發(fā)現(xiàn)β-羥丁酸升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過靜脈補(bǔ)液、胰島素治療糾正代謝紊亂。日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖和酮體,避免擅自調(diào)整降糖方案。出現(xiàn)嘔吐、腹痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即急診處理。長(zhǎng)期管理需保持均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染等誘因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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