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什么會(huì)導(dǎo)致甲狀腺炎

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甲狀腺炎可能由病毒感染、自身免疫異常、細(xì)菌感染、藥物因素、放射線暴露等原因引起,主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大、疼痛、功能亢進(jìn)或減退等癥狀。

1、病毒感染

柯薩奇病毒、流感病毒等感染可能引發(fā)亞急性甲狀腺炎,患者常出現(xiàn)頸部疼痛伴發(fā)熱,甲狀腺區(qū)域觸痛明顯。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,通常無須特殊治療。

2、自身免疫異常

橋本甲狀腺炎與遺傳易感性相關(guān),患者體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺過氧化物酶抗體,導(dǎo)致甲狀腺組織慢性炎癥。早期可能無癥狀,后期出現(xiàn)甲狀腺腫大伴甲減,需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

3、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)血行或淋巴擴(kuò)散可導(dǎo)致急性化膿性甲狀腺炎,表現(xiàn)為高熱、甲狀腺局部紅腫熱痛。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染,若形成膿腫則需穿刺引流,該類型臨床較少見。

4、藥物因素

長(zhǎng)期使用胺碘酮片可能誘發(fā)藥物性甲狀腺炎,干擾甲狀腺激素合成代謝。表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)甲亢或甲減癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能異常。

5、放射線暴露

頭頸部放射治療可能導(dǎo)致放射性甲狀腺炎,通常發(fā)生在照射后2-6周,出現(xiàn)甲狀腺區(qū)壓痛伴暫時(shí)性甲亢。癥狀較輕者可觀察,嚴(yán)重者需短期服用普萘洛爾片緩解心悸等癥狀,多數(shù)患者甲狀腺功能可逐漸恢復(fù)。

甲狀腺炎患者應(yīng)保持低碘飲食避免刺激甲狀腺組織,急性期減少頸部活動(dòng),規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。合并甲減者需注意保暖防寒,甲亢患者應(yīng)避免攝入咖啡因。所有患者均應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺超聲及抗體水平,出現(xiàn)甲狀腺明顯腫大壓迫氣管或持續(xù)心悸時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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