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鎖骨骨折注意什么

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鎖骨骨折后需注意避免患側(cè)肢體負(fù)重、保持固定裝置穩(wěn)定、觀察末梢循環(huán)、預(yù)防并發(fā)癥及科學(xué)康復(fù)鍛煉。鎖骨骨折多由直接暴力或跌倒時(shí)手部撐地導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛及活動(dòng)受限。

1、制動(dòng)保護(hù)

骨折初期需嚴(yán)格制動(dòng)，使用鎖骨帶或8字繃帶固定4-6周。睡眠時(shí)取半臥位避免壓迫患側(cè)，穿衣需他人協(xié)助從患側(cè)先穿。兒童骨折愈合較快，但家長(zhǎng)需監(jiān)督其避免跑跳等劇烈活動(dòng)，防止二次損傷。

2、循環(huán)觀察

固定后每日檢查手指顏色、溫度及活動(dòng)度，若出現(xiàn)青紫、麻木提示繃帶過(guò)緊需調(diào)整。開(kāi)放性骨折或術(shù)后患者需觀察傷口滲液情況，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等預(yù)防感染。

3、疼痛管理

急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹，間隔2小時(shí)重復(fù)。疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或?qū)σ阴０被悠?，避免同時(shí)使用兩種非甾體抗炎藥。兒童疼痛需家長(zhǎng)評(píng)估后使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液。

4、并發(fā)癥預(yù)防

長(zhǎng)期制動(dòng)可能引發(fā)肩周粘連，拆除固定后需逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練。臥床老人需每2小時(shí)翻身拍背，使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防靜脈血栓。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，配合阿卡波糖片控制以促進(jìn)愈合。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，搭配維生素D3碳酸鈣片促進(jìn)骨痂形成。戒煙戒酒避免血管收縮影響愈合，適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C食物。骨折后期可在康復(fù)師指導(dǎo)下使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。

康復(fù)期間避免提拉重物及對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查X線觀察對(duì)位情況。若出現(xiàn)固定器松動(dòng)、持續(xù)發(fā)熱或異常骨擦音需立即就診。飲食注意鈣磷平衡，每日飲用300毫升牛奶，配合曬太陽(yáng)20分鐘幫助鈣質(zhì)吸收。心理上保持耐心，多數(shù)鎖骨骨折6-8周可達(dá)臨床愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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